阿哌沙班

阿哌沙班 ( CAS: 503612-47-3 )

阿哌沙班（INN，商品名Eliquis）是一种抗凝血药，用于预防静脉血栓栓塞和房颤患者中风。它是一种直接Xa因子抑制剂。阿哌沙班自2011年5月起已在欧洲上市。该药由辉瑞和百时美施贵宝联合开发。

阿哌沙班过量可能导致出血风险升高。发生出血性并发症时，必须停药。目前尚无确定的方法逆转阿哌沙班的抗凝作用，其抗凝作用可持续至末次给药后约24小时（即约两个半衰期）。尚无特异性解毒剂。虽然阿哌沙班治疗不需要常规监测暴露量，但在特殊情况下，如过量和急诊手术，Rotachrom®抗FXa检测可能有助于为临床决策提供信息。

停产

停用阿哌沙班后卒中（主要为缺血性）风险增加。在没有充分替代抗凝治疗的情况下停用阿哌沙班会增加血栓事件风险。在非瓣膜性房颤患者的临床试验中，从阿哌沙班转为华法林的前30天内观察到卒中发生率增加。这种事件复发可能与抗凝控制不充分有关，但长期NOAC治疗诱导高凝状态的可能性尚未排除。如果必须因非病理性出血原因停用阿哌沙班，应考虑使用其他抗凝药物覆盖。